PRESENTAZIONE CLINICA
Gray, gatto Certosino, maschio sterilizzato di 4 anni, viene portato a visita per un secondo parere riguardo a una frattura omerale trattata da un collega. I proprietari riportavano miglioramenti clinici stentati con sottrazione dell’arto al carico a 20 giorni dalla chirurgia. Alla visita clinica il paziente presentava una zoppia di III grado a livello dell’arto anteriore sinistro, con algia alla manipolazione dell’omero distale e diminuzione dell’escursione articolare del gomito. Sono state prese in visione le radiografie pre e post-operatorie fornite dai proprietari da cui si evidenziava una frattura sovracondiloidea dell’omero trattata con osteosintesi interna mediante placca bloccata (Fig. 1). A seguito della visita clinica è stato effettuato uno studio radiografico in sedazione in due proiezioni standard medio-laterale e cranio-caudale dell’omero sinistro (Fig. 2).
Domande
1. In base allo studio radiografico eseguito, quale diagnosi emetti?
2. Quali sono le cause del fallimento del primo trattamento chirurgico?
3. Quali possono essere le difficoltà della revisione chirurgica e le principali strategie di revisione chirurgica?