Valutazione della velocitê di filtrazione glomerulare mediante clearance plasmatica dello ioexolo nel cane: confronto tra metodi semplificati

La GFR (glomerular filtration rate - GFR) Å un metodo per determinare la velocitê di formazione del filtrato glomerulare attraverso i glomeruli renali e, diversamente dai parametri comunemente utilizzati nella pratica clinica (creatinina e urea plasmatica, peso specifico urinario), permette una diagnosi precoce di insufficienza renale. Lo ioexolo, mezzo di contrasto non ionico a bassa osmolaritê, puÿ essere utilizzato come marker di valutazione della GFR poichÄ presenta eliminazione esclusivamente renale sia nell'uomo che negli animali. Obiettivo del lavoro Å stato di valutare metodi semplificati di determinazione della GFR nel cane attraverso clearance plasmatica dello ioexolo e l'attendibilitê di formule di predizione della GFR derivate dalle equazioni di Cockroft-Gault (formule derivate dalla concentrazione di creatinina). Nei 35 cani dello studio la concentrazione plasmatica dello ioexolo Å stata determinata in modo diretto mediante metodo HPLC ed Å stata condotta un'analisi di regressione lineare tra il metodo di riferimento a 11 prelievi (GFR reale) (5', 15', 30', 45', 60', 90', 180', 240', 300', 420' e 24 ore) e i quattro modelli semplificati a 5 prelievi. Tutte le combinazioni hanno evidenziato buoni valori di correlazione ma il Modello A (5', 15', 60', 90' e 180') Å risultato il migliore. L'analisi di regressione lineare condotta tra la GFR reale e i valori di GFR ottenuti con formule predittive ha evidenziato assenza di correlazione significativa. La determinazione diretta della GFR rimane attualmente l'unico parametro di valutazione accurata della funzionalitê renale. La GFR ottenuta mediante clearance plasmatica dello ioexolo a 5 prelievi presenta un accettabile margine di errore e puÿ essere introdotta nella pratica clinica ambulatoriale per la diagnosi precoce di danno renale.

Additional Info

  • Authors: Lippi I., Meucci V., Guidi G., Soldani G.
  • Authors note: Dipartimento di Clinica Veterinaria - UniversitÉ_ di Pisa
  • Year: 2008
  • Reference: Veterinaria, Anno 22, n. 1, Febbraio 2008
  • Pages: 53 - 60
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